高血压引起心悸可依据具体原发病展开相应治疗，原发病包含心肌缺血、血压一过性降低、冠心病等。
一、心肌缺血：
长期高血压可能诱发心、脑、肾等器官受损及病变，这种损害可致心肌缺血。其常见症状包括头晕、头痛、胸闷、气短、心悸等。患者应尽快遵医嘱服用降血压药物控制症状，必要时进行联合降压治疗，以有效控制血压，减轻心脏负荷，进而缓解心肌缺血症状，常用降压药物有美托洛尔、硝苯地平等。同时可配合使用扩张冠脉的药物如单硝酸异山梨酯等，他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以及活血化瘀药物来治疗心肌缺血，从而缓解心悸症状。患者饮食上应低盐低脂清淡，多食用红薯、西红柿、胡萝卜、黑木耳等蔬菜，可适当饮用绿茶，因茶叶中含有少量茶碱，有一定利尿作用，对心肌缺血治疗有帮助，且含维生素C，能防治动脉硬化，但不宜过浓。
二、血压一过性降低：
高血压患者出现血压一过性降低，可能导致头晕、心悸等症状。这通常是由于降压药物使用的剂量不恰当、种类不合适，或者口服时间不准确所致。此时需第一时间前往高血压专科门诊，由专业医生对目前口服降压药物进行调整。一般来说，症状持续时间较短，纠正不良用药后心悸症状即可恢复正常。
三、冠心病：
高血压可引发冠心病，主要症状有心绞痛、胸痛、心悸、乏力等，主要是由于冠状动脉供血不足导致。如无禁忌，需遵医嘱早期应用他汀类药物以及抗血栓药物进行治疗，常用他汀类药物有洛伐他汀、普伐他汀等，常用抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。此外，β受体阻滞剂的使用可降低血压，降低病死率，常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。日常生活中应注意避免食用辛辣刺激性食物，宜低脂低盐饮食，同时戒烟限酒，适当进行体育锻炼以控制体重等。
总之，对于高血压引起心悸的情况，要明确具体原发病并进行针对性治疗和调整，同时注意日常生活的管理和保健。