关键点：吃饭咽下去时胸口中间疼可能与反流性食管炎、食管癌、冠心病有关，需针对原因治疗，具体包括反流性食管炎的相关治疗、食管癌的相关治疗、冠心病的相关治疗，且患者要完善相关检测判断病因。
一、反流性食管炎
1.病因：主要是胃和十二指肠的内容物反流到食管，对食管造成慢性损伤。其发生与肥胖、吸烟、精神压力过大等有关。
2.症状：吃饭时胸口中间疼痛，是由胃酸刺激局部黏膜引起炎症反应。
3.治疗：患者应遵医嘱服用质子泵抑制剂，如雷贝拉唑钠肠溶片；可给予H2受体拮抗剂，如法莫替丁片、雷尼替丁片；还可选择促进胃动力药物，如伊托必利片治疗。
二、食管癌
1.病因：是发生在食管部位的癌性肿瘤。
2.症状：早期出现吞咽困难，随疾病加重，肿瘤侵犯食管外组织后易引起胸口中间疼痛。
3.治疗：需及时给予手术治疗，如胸腔镜手术、内镜下切除术等，术后还要给予放化疗。
三、冠心病
1.病因：发作时会引起胸口压榨性疼痛，并向肩膀及胸前区放射。
2.症状：吃饭时可导致胸口中间疼痛。
3.治疗：常用口服药物包括阿司匹林、他汀药物、β受体阻滞剂、硝酸异山梨酯等。
总结概况提示：当出现吃饭咽下去胸口中间疼痛时，应考虑可能的病因并进行针对性治疗，患者需前往医院完善CT、食管造影等检测来明确具体病因。