健康人与乙肝大三阳感染者发生无保护的性接触存在感染乙肝病毒的可能。乙肝大三阳是指乙肝五项检测中乙肝表面抗原、乙肝E抗原和乙肝核心抗体阳性，而其余两项为阴性。其通常表明患者体内病毒复制活跃、病毒载量高且传染性较强，乙肝大三阳感染者可能通过多种途径将病毒传播给他人。
一、乙肝病毒的传播途径包括以下几种：
1.血液途径，比如输血、伤口接触等。
2.性接触传播，感染者的精液和阴道分泌物中含有大量病毒，可通过各种无保护同性或异性性行为，将病毒传播给性伴侣，这是夫妻和性伴侣常见的病毒传播方式，传播几率约为10-15%。
3.母婴传播，母亲可能在怀孕、分娩及哺乳过程中将病毒传给婴儿。
4.密切生活接触传播，比如共用牙刷、剃须刀等，但具体传播几率不明确。
二、所以如果配偶是乙肝大三阳，健康一方需要适度留意，最好尽快接种乙肝疫苗以预防感染。
总之，要清楚乙肝大三阳的含义及其传播特点，当身边有乙肝大三阳感染者时，健康人群尤其是密切接触者要做好相应防护和预防措施。