卵巢囊肿蒂扭转主要是由于卵巢囊肿自身的一些特性以及体位的突然改变等因素引起的。一般来说，当卵巢囊肿较大时，就更容易发生蒂扭转。
卵巢囊肿自身因素
囊肿大小与重量： 当卵巢囊肿直径超过5厘米时，就相对更容易发生蒂扭转。因为较大的囊肿重量增加，在腹腔内活动度增大，就增加了扭转的风险。比如一些直径在5 - 10厘米的卵巢囊肿，发生蒂扭转的概率就比小囊肿高很多。囊肿性质： 不同性质的卵巢囊肿发生蒂扭转的几率也有差异。像皮样囊肿，也就是成熟畸胎瘤，它通常密度不均，重心偏向一侧，所以比较容易发生扭转。而单纯的浆液性囊肿相对发生蒂扭转的几率会低一些，但也不是绝对的。
体位突然改变因素
剧烈运动后： 当人进行剧烈运动，比如突然转身、跳跃等动作时，可能会引起卵巢囊肿蒂扭转。例如，一位女性在进行跳绳运动时，身体的突然大幅度动作可能导致原本有囊肿的卵巢位置发生改变，进而引发蒂扭转。睡眠姿势突然变化： 晚上睡眠时，如果睡眠姿势突然改变，比如从仰卧位突然变为侧卧位，而且卵巢囊肿较大时，也可能导致囊肿的蒂部发生扭转。比如有的女性半夜翻身时，就可能因为囊肿蒂部扭转而突然出现剧烈腹痛。
卵巢自身解剖因素
卵巢的解剖结构特点： 卵巢本身有比较长的蒂，由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。正常情况下，卵巢在盆腔内有一定的活动度，但如果有囊肿存在，就会使卵巢的重心改变，在受到外界因素影响时，就容易发生蒂部的扭转。比如青春期女性的卵巢活动度相对较大，若有囊肿，发生蒂扭转的风险相对成年女性可能会高一些，但这也不是绝对的，不同个体情况不同。