每次来月经前乳房胀痛，其原因可能涉及生理性因素，也可能与乳腺增生、乳腺肿瘤等疾病相关。
一、生理性因素：很多女性在月经来临前，体内激素水平会发生明显变化，这种变化可能导致身体一时难以适应，从而引起一系列症状，其中就包括月经前乳房胀痛。这主要是由于激素波动对乳腺组织产生了影响，通常在月经来潮后，这种胀痛会逐渐减轻或消失。
二、乳腺增生：当患者出现乳腺增生时，增生的乳房组织受到刺激，可能会引发乳腺导管扩张。这种情况下，就容易出现每次来月经前乳房胀痛的表现。而且这种胀痛可能具有一定的规律性和周期性，同时可能还伴有乳房肿块等其他症状。
三、乳腺肿瘤：如果患者有乳腺肿瘤，肿瘤对乳房组织形成压迫，导致组织发生病变，也可能引发此类症状。乳腺肿瘤引起的乳房胀痛可能与月经周期并无明显关联，或者在非月经期间也可能出现。
总之，月经前乳房胀痛可能由多种原因引起，需要结合具体情况进行综合分析和判断。如果这种胀痛持续不缓解、伴有其他异常症状或严重影响生活质量，应及时就医，进行相关检查和诊断，以便明确原因并采取相应的治疗措施。