一位母亲在炎热夏天抱着刚出生两个月的孩子焦急地来到发热门诊,孩子体温38度,但一般状况良好,精神反应、吃奶、大小便都正常,也无其他不适表现,血常规及核酸检测均正常。经细致检查,孩子浑身发烫且有少许红疹,因孩子包被有三层且较厚,室外温度达35度,故诊断为婴儿捂热综合征。
一、治疗经过
刚出生的婴儿自身保持体温能力弱,易受外界环境影响,新手妈妈常因紧张而过度包裹孩子,尤其夏天室外热仍包被很厚,易致婴儿捂热综合征,使热量无法顺利散发而发热,严重可致脱水、休克等危险情况。对此,只要及时发现,解开包被加强散热,置于阴凉通风处并适当喂温开水,通常可较快缓解。该孩子经诊断后,嘱咐家长回家加强散热、补充水分、监测体温变化并注意护理,两天后复诊。
二、治疗效果
孩子妈妈回家按医嘱调整护理,只盖薄毯子、适当喂水并调整室内温度至26度左右,半天后孩子体温逐渐降至正常,精神状态、胃口及大小便也恢复正常。次日复诊时,体温完全正常,皮疹消退,皮肤也不发烫,各方面状况理想,孩子妈妈眉头舒展。
三、注意事项
孩子体温调节中枢功能不稳定,皮肤散热与成年人不同,常出现过冷或过热情况。小婴儿60%以上热量从前胸后背尤其头面部散发,家长添加包被时需特别注意。监测体温常用水银体温表测肛门及腋下,电子体温计或红外线体温计测体表有偏差。判断孩子冷热可摸手脚末端,温暖则大概率不会着凉,理想状态是手脚末端暖和、头面部体表温度比手脚末端稍凉,据此增减衣服较合适,避免包被过热致婴儿捂热综合征。
四、个人感悟
1.小婴儿需密切呵护,保持舒适安全环境利于健康。
2.小婴儿体温调节功能不稳定,需根据实际增减衣物,不可盲目增加包被以防捂热。
3.孩子体温增高时应先加强散热而非捂热捂汗,若温度不降必要时现场就诊。
4.平时做好个人防护,加强手卫生,保持环境通风整洁,增强体质,通过科普提高家长对相关疾病了解以更好防范。
总之,对于婴儿,家长要注意其体温调节和护理,出现问题及时正确处理,同时加强相关知识学习,以保障孩子健康成长。
