伸展肚子吸气就疼可能由多种原因引起。比如，可能是腹部肌肉拉伤，这种情况多发生在运动过量或姿势不当后，比如突然进行剧烈的仰卧起坐等运动，可能在1 - 2天内出现伸展肚子吸气疼的情况。
肌肉方面的原因
肌肉拉伤： 如果近期有过剧烈运动，像做了大量仰卧起坐、卷腹等针对腹部肌肉的运动，就可能导致腹部肌肉拉伤。当伸展肚子吸气时，拉伤的肌肉受到牵拉，就会引发疼痛。一般这种拉伤引起的疼痛，在受伤后的1 - 2天内比较明显，休息时疼痛可能会稍有缓解，但活动时尤其是伸展肚子吸气时疼痛会加重。肌肉劳损： 长期从事需要频繁弯腰、腹部用力的工作，比如长时间伏案工作且姿势不良，或者从事体力劳动时腹部肌肉持续用力，都可能导致腹部肌肉劳损。这时候伸展肚子吸气，劳损的肌肉被牵拉，也会产生疼痛，这种疼痛可能会持续较长时间，数天甚至更久。
腹腔脏器相关原因
肠道问题： 肠道痉挛可能导致伸展肚子吸气疼。比如腹部受凉、吃了不洁食物等，都可能引起肠道痉挛。肠道痉挛时，伸展肚子吸气会刺激肠道，导致疼痛。这类疼痛可能呈阵发性，疼痛程度因人而异，有的可能较轻，有的可能比较剧烈。另外，肠道炎症也可能引发这种情况，如急性肠炎，除了伸展肚子吸气疼外，还可能伴有腹泻、恶心等症状，炎症引起的疼痛可能会持续数小时到数天不等。胆囊问题： 胆囊炎发作时也可能出现伸展肚子吸气疼的情况。尤其是慢性胆囊炎急性发作，当伸展肚子吸气时，膈肌下移，可能会刺激胆囊，导致疼痛。胆囊炎引起的疼痛通常右上腹比较明显，可能还会放射到右肩背部，疼痛时间可能从几分钟到数小时不等。
骨骼方面原因
肋骨软骨炎： 肋软骨炎可能导致伸展肚子吸气疼。比如非特异性肋软骨炎，病因尚不明确，可能与劳损、外伤等有关。当伸展肚子吸气时，胸廓活动会影响到受累的肋软骨，从而引发疼痛，疼痛部位多在胸前部位，按压时可能会有疼痛加重的情况。胸椎小关节紊乱： 胸椎小关节紊乱也可能导致伸展肚子吸气疼。由于某种姿势不当等原因，胸椎小关节发生错位，当伸展肚子吸气时，胸部的活动会影响到胸椎，进而引起疼痛，可能还会伴有背部的不适感。