小腿酸胀无力、感觉很累可能由以下情况导致：
一、过度劳累：如果患者平日里经常进行重体力劳动或大量运动，会使小腿肌肉中堆积大量乳酸，进而导致肌肉、肌腱、韧带等出现疼痛。针对这种情况，可以采取用热毛巾热敷的方式来缓解症状，同时一定要注重休息。
二、腰椎间盘突出症：通常由不良生活习惯、关节退化等引起。其容易压迫腿部神经，致使患者出现乏力、疼痛等表现。对此，患者可遵循医嘱使用根痛平颗粒、腰痛宁胶囊、独活寄生丸等药物进行治疗，会有一定疗效。
三、甲状腺功能减退：一般与内分泌水平紊乱相关，患者甲状腺分泌不足，造成肌肉代谢异常，从而可能引发疼痛、乏力感。这种情况下，患者通常可在医嘱下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、阿法骨化醇软胶囊等药物来治疗，以缓解症状。
总结提示：当出现小腿酸胀无力、感觉很累时，可能是上述多种原因引起，需要根据具体情况进行分析和处理，必要时应及时就医诊断并采取相应治疗措施。