直肠息肉是指直肠黏膜表面突出的赘生物。它在人群中的发生率约为10%~20%左右。
直肠息肉的类型
腺瘤性息肉：这是最常见的一种息肉类型，多发生于40岁以上的成年人。腺瘤性息肉又可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。管状腺瘤一般较小，直径多在1厘米以下；绒毛状腺瘤相对较大，直径常大于1厘米，且癌变的可能性相对较高。炎性息肉：多是由于肠道炎症刺激引起的，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症性疾病患者容易出现炎性息肉。它的大小不一，形态多样，一般是炎症消退后局部组织增生形成的。错构瘤性息肉：比较少见，常见于幼年性息肉，多发生在儿童身上，通常是正常组织的异常组合和排列形成的息肉。
直肠息肉的症状表现
便血：部分患者会出现便血情况，一般出血量较少，大便表面带血比较常见。如果息肉较大，位置靠近肛门，可能会出现便后滴血的现象。比如有的患者大便后纸上会有鲜血，但是没有其他明显不适。肠道刺激症状：当息肉刺激肠道时，患者可能会出现腹痛、腹泻、里急后重等症状。例如有的患者会感觉腹部隐隐作痛，同时伴有腹泻，一天可能会有几次稀便，而且总有排便不尽的感觉。
直肠息肉的治疗方法
内镜下切除：这是目前治疗直肠息肉常用的方法。对于较小的息肉，可通过结肠镜在直视下用圈套器将息肉套住，然后电灼切除；对于稍大一些但仍适合内镜下处理的息肉，也可以采用内镜下黏膜切除术（EMR）或内镜下黏膜剥离术（ESD）等方法。一般来说，内镜下切除创伤小，患者恢复快。手术切除：如果息肉较大，内镜下切除困难，或者息肉怀疑有癌变，就需要进行手术切除。手术方式包括经肛门息肉切除术、腹腔镜下手术等。比如息肉位置较高，内镜下难以切除时，可能需要开腹或腹腔镜下进行肠段切除手术。