做爱时出现头痛，可能与血压变化有关。有研究发现，约10%的人在性行为高潮时可能出现头痛。
血压波动导致的头痛
性行为引发血压升高： 在性生活过程中，人体交感神经兴奋，会使血压短时间内升高。对于一些原本就有血压调节不稳定情况的人，血压的波动可能刺激头部血管，从而引发头痛。比如本身有轻度高血压倾向的人，在性行为时血压上升幅度相对明显，就更容易出现头痛症状。血压波动的个体差异： 不同人对性行为引起的血压变化反应不同。有的人血压升高幅度较小，可能不会出现头痛；而有的人血压升高较明显，就比较容易诱发头痛。
血管神经性头痛诱因
头部血管收缩舒张异常： 性行为时，身体处于兴奋状态，会促使体内一些激素分泌，可能影响头部血管的正常收缩和舒张。当血管出现异常收缩或舒张时，就可能引发头痛。例如，脑血管在兴奋状态下调节失常，导致局部供血异常，进而引起头痛。神经传导因素： 性行为过程中，神经传导也会发生变化，可能影响到头部神经，导致神经性头痛的发生。这种神经传导的改变是比较复杂的生理过程，不同人的神经敏感程度不同，对头痛的感受也不一样。
偏头痛患者的特殊情况
偏头痛患者更易发作： 本身有偏头痛病史的人，在性行为时更容易诱发偏头痛发作。因为性行为带来的身体兴奋、激素变化等因素，会触发偏头痛患者原本就存在的脑部神经血管调节紊乱。据统计，约有20% - 30%的偏头痛患者在性行为后会出现头痛加重或新发头痛的情况。诱因叠加加重头痛： 偏头痛患者脑部血管和神经本身就比较敏感，性行为时多种因素叠加，会使头痛症状更加明显。比如原本就存在脑血管对刺激过度反应的情况，在性行为时进一步刺激，就会导致头痛程度加剧。
其他可能因素
姿势不当影响： 性行为时如果姿势不当，可能会导致颈部肌肉紧张，进而牵涉到头部引起头痛。例如长时间保持一种不舒适的姿势，颈部肌肉持续收缩，影响头部的血液循环和神经传导，就可能引发头痛。情绪过度兴奋影响： 性行为时情绪高度兴奋，可能会引起神经内分泌的一系列变化，这些变化也可能间接导致头痛的出现。过度兴奋可能使身体处于一种应激状态，从而影响头部的生理功能。