肛门老有便意通常与直肠脱垂、痔疮、直肠炎等有关，下面具体来分析。
一、直肠脱垂：当存在长期便秘等情况时，在排便过程中易导致负压增加，使直肠前壁顺着凹陷向下滑动并逐渐脱出肛门外形成直肠脱垂。由于直肠黏膜受压迫，就会出现肛门坠胀感、排便不尽感，即肛门老有便意。对此，确诊后可采取手法复位，或通过直肠悬吊固定术治疗，同时要注意多休息，避免熬夜。
二、痔疮：若长期搬抬重物或有不良排便习惯，容易造成肛门周围静脉丛充血而引发痔疮。其临床症状主要有出血、肛周瘙痒、疼痛、脱垂等，部分患者会伴有便后仍有便意，也就是肛门老有便意的情况。确诊后，可选择温水坐浴缓解，或遵医嘱局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏、复方利多卡因乳膏等改善瘙痒、疼痛症状，必要时可行痔疮切除术。
三、直肠炎：当机体受到细菌、病毒等微生物感染时可能诱发直肠炎。因炎症刺激会出现直肠出血、里急后重（表现为肛门老有便意）、直肠疼痛等症状。确诊后，可遵医嘱选用美沙拉嗪肠溶片、甲硝唑片等药物进行抗炎治疗以改善病情。
总之，当出现肛门老有便意时，要及时明确原因，并根据具体情况进行针对性的治疗。