孩子总在夜里呕吐，可能由以下原因引起：
1.饮食问题：
暴饮暴食：孩子睡前吃了过多的食物，或者食物过于油腻、刺激性，可能导致消化不良，引起呕吐。
饮食不洁：食用了不卫生的食物，或食物受到细菌、病毒污染，容易引发胃肠道感染，出现呕吐症状。
2.消化系统问题：
胃炎：胃炎可导致胃黏膜炎症，引起胃酸分泌过多，孩子可能会感到恶心、呕吐。
胃溃疡：胃溃疡会使胃部疼痛，同时也可能导致呕吐。
肠梗阻：肠道堵塞或狭窄时，食物无法正常通过，会引起呕吐。
3.其他：
过敏：孩子对某些食物、药物或环境过敏，可能导致呕吐。
感染：呼吸道感染、中耳炎等感染性疾病也可能引起呕吐。
神经系统问题：脑炎、脑膜炎等神经系统疾病可能影响呕吐中枢，导致呕吐。
药物副作用：某些药物可能会引起胃肠道反应，导致呕吐。
如果孩子经常在夜里呕吐，建议采取以下措施：
1.调整饮食：
少量多餐：避免孩子一次进食过多。
选择易消化的食物：如米粥、面条、鸡肉等。
避免刺激性食物：少吃辛辣、油腻、生冷食物。
2.注意饮食卫生：
保持食物清洁：彻底清洗水果和蔬菜。
妥善储存食物：避免食物受到污染。
3.观察孩子症状：
注意呕吐物的颜色、气味和量。
观察孩子的精神状态、体温等。
如果症状持续或加重，应及时就医。
4.就医检查：
医生会进行详细的身体检查和询问病史。
可能会进行血常规、腹部超声、胃镜等检查，以确定病因。
5.治疗方法：
根据病因进行治疗。可能包括药物治疗、饮食调整、手术治疗等。
医生会根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，每个孩子的情况可能不同，如果孩子夜里呕吐的情况严重或持续时间较长，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。同时，在孩子呕吐期间，要保持孩子身体水分充足，可以适量饮用白开水或口服补液盐溶液。