药流主要使用米非司酮和米索前列醇这两种药物。一般来说，药流是通过先服用米非司酮使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，然后服用米索前列醇促进子宫收缩，促使胚胎排出。
药物的作用机制
米非司酮： 它是一种类固醇抗孕激素制剂，能与孕酮受体结合，阻断孕酮的作用，让胚胎失去孕激素的支持，从而使得胚胎从子宫壁剥离。米索前列醇： 属于前列腺素类似物，服用后能引起子宫强烈收缩，迫使宫颈扩张，将胚胎排出体外。
用药前的准备
确定孕周： 一般要求怀孕天数在49天以内，通过超声检查确定是宫内妊娠才能进行药流。身体检查： 需要进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查，以及妇科检查，排除药流禁忌证，比如患有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病，肝肾功能不全，青光眼、哮喘等情况不适合药流。
具体用药方法
米非司酮的服用： 通常分顿服法和分服法。顿服法是在第1天早上空腹服用米非司酮200mg，服药后禁食2小时；分服法是第1天早、晚各服用米非司酮50mg，间隔12小时，第2天早晚各服用米非司酮25mg。米索前列醇的服用： 一般在第3天早上空腹或进食2小时后，服用米索前列醇0.6mg，通常服用后3 - 6小时会出现宫缩、腹痛、阴道流血等情况，之后胚胎会逐渐排出。
用药后的注意事项
观察排出物： 要留意排出的组织是否为妊娠囊，排出后需要让医生检查确认是否完整排出。如果排出不完整，可能需要进一步处理，比如清宫手术。阴道流血情况： 药流后会有阴道流血，一般流血量相当于月经量或略多于月经量，出血时间通常在1 - 2周。如果阴道流血量过多，超过平时月经量的2倍以上，或者出血时间超过2周仍未干净，要及时就医。休息与饮食： 药流后要注意休息，避免劳累，加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，促进身体恢复。同时要禁止性生活和盆浴1个月，防止感染。