小儿支气管炎是儿童常见的呼吸道疾病，多发生在秋冬季节。它主要是由病毒或细菌感染引起的支气管黏膜炎症，一般病程在1~2周左右。
病因是什么
病毒感染： 多种病毒都可引发小儿支气管炎，其中呼吸道合胞病毒较为常见，约占小儿支气管炎病毒感染的一半以上。另外，腺病毒、流感病毒、副流感病毒等也可能导致发病。细菌感染： 常见的细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。当儿童抵抗力下降时，这些细菌容易侵入支气管引发炎症。比如在天气寒冷、儿童保暖不当导致机体免疫力降低时，细菌就容易乘虚而入。
有哪些症状表现
咳嗽： 初期多为刺激性干咳，之后会有痰液产生。婴幼儿咳嗽可能不明显，常表现为气促、呛奶等。一般咳嗽会持续7~10天甚至更久。喘息： 部分患儿会出现喘息症状，呼吸频率加快，可达到每分钟40~80次。听诊时能听到肺部有哮鸣音。比如病情稍重的患儿，在呼吸时能明显感觉到喘气费力，能听到肺部类似吹哨的声音。发热： 体温可高可低，一般在38℃左右，也有部分患儿体温会超过39℃。发热持续时间不等，短则1~2天，长则3~5天。
如何诊断鉴别
体格检查： 医生会用听诊器听患儿肺部，可听到呼吸音粗糙，有不固定的干湿啰音。比如支气管炎患儿肺部听诊可能会有散在的干啰音，咳嗽后啰音可减少或改变位置。实验室检查： 血常规检查可帮助判断是病毒还是细菌感染。如果是病毒感染，白细胞计数多正常或降低，淋巴细胞比例升高；如果是细菌感染，白细胞计数和中性粒细胞比例会升高。胸部X线检查一般无明显异常，或仅有肺纹理增粗，这有助于与肺炎等疾病鉴别。比如肺炎患儿胸部X线可能会有斑片状阴影，而支气管炎患儿多无此表现。