乙肝病毒高复制需结合其他情况判断。如肝功能正常且腹部彩超正常，常提示乙肝免疫耐受，此免疫耐受期无需治疗，切不可抗病毒治疗，而要定期随访复查。但若出现肝功能持久反复不正常，就需规范进行抗乙肝病毒治疗。抗乙肝病毒治疗有两种方案，若符合干扰素抗病毒治疗条件，可优先选择，因其能更高实现E抗原血清学转换，且可大大降低以后肝癌、肝硬化发生率。若不符合干扰素抗病毒治疗，则可口服核苷类药物抗病毒治疗。
一、乙肝病毒高复制要结合具体情况：乙肝病毒呈现高复制状态时，不能单纯依据这一点就做出决定，而是需要综合考虑其他方面的状况。
1.肝功能正常且腹部彩超正常的情况：这时候往往意味着处于乙肝免疫耐受阶段。
(1)乙肝免疫耐受：这种情况一般不需要马上进行治疗。
(2)注意事项：不能盲目进行抗病毒治疗，要做好定期的随访和复查工作。
2.肝功能持久性不正常且反复异常的情况：此时就必须要开展规范的抗乙肝病毒治疗。
(1)治疗必要性：因为肝功能出现了这样持续且反复的不正常表现。
(2)治疗方案：有两种主要的抗乙肝病毒治疗方案可供选择。
二、抗乙肝病毒治疗的方案：
1.干扰素抗病毒治疗：如果符合条件，可优先选用。
(1)优点：能够更有效地实现E抗原的血清学转换，对降低肝癌、肝硬化发生率效果显著。
2.口服核苷类药物抗病毒治疗：当不符合干扰素抗病毒治疗时可选择。
总之，对于乙肝病毒高复制的情况，要根据肝功能等具体情况来综合判断和处理，在免疫耐受期要密切观察，而在肝功能异常时要及时进行规范治疗，治疗方案的选择要依据个体情况来确定。