小孩退烧了反而咳嗽，这往往与呼吸道感染、支气管炎、肺炎等有关，需明确原因后采取针对性治疗。
一、呼吸道感染：呼吸道可能因受冷气刺激或遭病毒入侵而引发感染，会表现出多种症状，像鼻塞、流涕、发烧、咳嗽等。这些症状并非都会同时出现，可能先因炎症导致发烧，之后才出现咳嗽，即便治疗后退烧了，咳嗽可能仍会出现。
二、支气管炎：多数由病毒感染引起，或接触到粉尘、刺激性气体等致使支气管感染而引发炎症。可能一开始先有发烧现象，病毒潜伏一段时间后会引发咳嗽。
三、肺炎：小孩患肺炎通常是经呼吸道受冷空气刺激，或是接触到细菌、病毒等致肺部感染，从而出现发烧、咳嗽症状。退烧药一般不能治疗咳嗽，若要缓解咳嗽，应在医生指导下服用其他药物，如乙酰半胱氨酸颗粒、小儿止咳糖浆等。
总之，小孩退烧后咳嗽的原因较多，要根据具体情况判断并采取合适的治疗措施。