上腔静脉综合征的治疗需根据具体病因等情况来定，一般会采取多种手段综合治疗。
药物治疗方面
糖皮质激素： 对于某些由恶性肿瘤导致的上腔静脉综合征，如淋巴瘤等，可能会使用糖皮质激素，它能起到抗炎等作用，帮助减轻症状。比如在一些病情的初始阶段，可能会短期应用糖皮质激素来缓解水肿等情况。抗凝药物： 如果是由血栓等因素引起的上腔静脉综合征，可能会用到抗凝药物，像肝素等，通过抗凝来防止血栓进一步加重，改善静脉回流情况，但具体使用需严格遵循医嘱。
手术治疗情况
血管内介入治疗： 如果是肿瘤压迫等导致上腔静脉狭窄或阻塞，可考虑血管内介入治疗，比如放置支架。通过介入的方法将支架放置在狭窄或阻塞的部位，撑开血管，恢复上腔静脉的通畅，一般这种方法创伤相对较小，能较快改善症状。外科手术： 少数情况下，如一些良性病变导致的严重上腔静脉综合征，可能需要外科手术来解除梗阻，比如切除压迫上腔静脉的肿物等，但外科手术创伤相对较大，会根据具体病情来评估是否采用。
放疗相关治疗
根治性放疗： 对于一些恶性肿瘤引起的上腔静脉综合征，如果肿瘤对放疗敏感，可能会进行根治性放疗，通过放射线照射肿瘤，缩小肿瘤体积，从而减轻对血管的压迫，一般需要按疗程进行放疗，可能需要数周的时间来完成整个放疗过程。姑息性放疗： 对于不能进行根治性治疗的患者，也可以采用姑息性放疗来缓解症状，减轻患者的痛苦，改善上腔静脉的回流情况，延长患者的生存时间，提高生活质量。
一般支持治疗
休息与体位： 患者需要多休息，并且采取半卧位或坐位，这样有助于减轻呼吸困难等症状，因为这种体位可以利用重力作用，减轻上腔静脉的压力，改善静脉回流。限制液体摄入： 在某些情况下，需要限制液体的摄入，避免加重水肿等情况，一般会根据患者的具体病情来调整液体的摄入量，防止过多的液体积聚加重上腔静脉的负担。