拉屎即排便，先排便后出血的原因可能如下：
一、痔疮：
1.痔疮是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团。其常由不良的饮食结构（比如过多食用辛辣食物等）以及生活习惯（如久坐久站、长期便秘等）所诱发。
2.内痔或混合痔的内痔部分可能因局部压力变化（如排便时过度用力等）导致血管破裂，或者粪便干结摩擦导致黏膜血管破裂，从而在排便后出现无痛性出血症状。
3.外痔痔核可能在排便后擦拭过于用力发生破溃时，也会于排便后擦拭肛门时出现出血症状。
二、肛裂：
1.肛裂为齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。引发原因包括缺血性溃疡、感染因素、免疫因素、遗传因素等。
2.其典型临床表现有局部疼痛、便秘和便血。排便时可感觉撕裂样剧烈疼痛，几分钟后因肛门括约肌受刺激痉挛出现剧烈疼痛复发，排便出现的周期性疼痛为其特征性表现。
3.排便过程可刺激溃疡裂口，进而使患者在排便结束后出现出血症状。
三、直肠息肉：
1.为直肠黏膜的隆起性病变，病因与感染性因素、遗传因素等相关。
2.通常临床上没有相关症状，少部分患者可有便鲜血、黏液便、里急后重、息肉脱出等症状。
3.部分直肠息肉患者可因排便时的物理性刺激导致息肉表面破损，从而出现排便后的出血症状。
总结概括提示：文章主要阐述了先排便后出血可能涉及的三种疾病，即痔疮、肛裂、直肠息肉，分别对它们的成因、症状表现等方面进行了详细说明，有助于人们了解这些疾病与排便后出血之间的关系。