老是肚子饿可能由多种原因引起。比如糖尿病患者，当血糖控制不佳时，血糖不能被充分利用，身体处于缺能状态，就会老是觉得肚子饿，这类患者通常血糖会高于正常范围，像空腹血糖可能超过7.0mmol/L，餐后血糖可能超过11.1mmol/L。甲状腺功能亢进症也是常见原因，甲状腺激素分泌过多，机体代谢加快，消耗能量增多，从而导致老是肚子饿，患者往往还伴有心慌、手抖、多汗、体重下降等表现。另外，饮食结构不合理也可能导致老是肚子饿，比如吃了太多精细主食，消化吸收快，很快就会感觉饥饿。
糖尿病相关情况
血糖异常表现： 糖尿病患者除了老是肚子饿，还会有多饮、多尿、体重减轻的“三多一少”症状。如果怀疑是糖尿病导致的老是肚子饿，需要检测空腹血糖、餐后2小时血糖等。空腹血糖正常范围是3.9~6.1mmol/L，餐后2小时血糖正常应小于7.8mmol/L，若空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，再结合临床症状，就可能诊断为糖尿病。特殊人群提示： 老年人患糖尿病时，症状可能不典型，更要留意是否有不明原因的肚子饿情况，及时去医院检查血糖。
甲状腺功能亢进症方面
代谢变化表现： 甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素过多，基础代谢率增高，身体消耗能量加快，除了老是肚子饿，还会出现怕热、烦躁等表现。要诊断甲状腺功能亢进症，需要检测甲状腺功能，包括促甲状腺激素（TSH）、甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）等指标。正常情况下，TSH正常范围是0.35~5.5μIU/mL，T4正常范围是66~181nmol/L，T3正常范围是1.2~3.4nmol/L，若TSH降低，T3、T4升高，就可能患有甲状腺功能亢进症。儿童患者情况： 儿童患甲状腺功能亢进症时，除了肚子饿，还可能影响生长发育，家长要密切关注孩子的饮食和身体变化，一旦发现异常及时就医。
饮食结构因素
精细主食影响： 像白米饭、白面包这类精细主食，消化吸收速度快，吃了之后血糖上升快，也会很快让人感觉肚子饿。建议调整饮食结构，增加全谷物食物的摄入，比如燕麦、糙米等，全谷物含有更多的膳食纤维，消化吸收相对缓慢，能延长饱腹感。一般每天可以安排50~150克的全谷物食物摄入。搭配不合理问题： 如果饮食中缺乏蛋白质和脂肪，也容易很快感到饥饿。比如一顿饭只吃很少的肉、蛋等富含蛋白质的食物，以及很少的油脂类食物，就容易早饿。可以适当增加蛋白质和健康脂肪的摄入，像每天吃1个鸡蛋、50克左右的瘦肉，再搭配一些含健康脂肪的食物如坚果等，但每天坚果摄入量控制在10克左右比较合适。