以下是润色和拓展后的内容：
关键点：严格掌握适应症并根据细菌培养及药敏结果选抗生素；使用中尽早、足剂量、足疗程，能用窄谱不用广谱，能一种不用多种；选合适给药方法，口服优先；掌握既往用药史，了解有无过敏；谨慎换药，根据病情决定疗程和药量；产生耐药菌时重新进行细菌培养及药敏试验换用抗生素。
一、严格掌握适应症并根据细菌培养及药敏结果选抗生素。这是合理使用抗生素的基础，只有明确病因，通过细菌培养确定感染的细菌种类，并结合药敏结果了解哪些抗生素对其有效，才能精准地选择合适的抗生素，避免盲目用药。
二、使用中要做到尽早、足剂量、足疗程，能用窄谱不用广谱，能一种不用多种。1.尽早使用可以及时控制感染；2.剂量要充足才能确保效果；3.疗程足够可防止病情反复。同时，应优先选择窄谱抗生素，一种抗生素能解决问题就不用多种，这样既能保证疗效，又能减少耐药风险。
三、选择合适的给药方法，口服优先。能口服就不肌肉注射，能肌肉注射就不静脉输液，这是因为相对而言，口服给药更安全、方便且对身体影响较小。
四、掌握既往用药史，了解有无过敏。主要是避免使用曾导致过敏的抗生素，以防用药后出现严重的过敏反应，危及生命安全。
五、谨慎换药，根据病情决定疗程和药量。不能随意增减药量或换药，必须依据病情的变化以及症状的改善来合理确定疗程和药量。
六、产生耐药菌时要重新进行细菌培养及药敏试验换用抗生素。一旦出现耐药菌，不能继续使用原来的抗生素，需重新进行相关检测来选择其他有效的抗生素。
总之，合理使用抗生素需要综合考虑各方面因素，严格遵循这些要点，才能最大程度发挥抗生素的作用，同时减少耐药等不良后果。