咳嗽咳到肋骨疼意味着咳嗽较为剧烈，对此需积极开展止咳治疗。可按医嘱服用中成药或西药来止咳，像苏黄止咳胶囊、复方磷酸可待因口服溶液、复方甲氧那明胶囊等药物。同时必须在医生协助下，竭力找寻引发咳嗽的病因，完善肺部X线、胸部CT检查，以判别咳嗽是由感染因素引起，还是非感染因素所致。
一、感染因素导致：
1.需依据不同病原体，在医生指导下进行对应的治疗。比如支原体感染引发的咳嗽，可口服阿奇霉素片或左氧氟沙星片。若是细菌感染引起的咳嗽，可口服头孢类、青霉素类以及喹诺酮类抗生素，如头孢克肟、阿莫西林等，通常在经过积极的抗炎和止咳对症治疗后，咳嗽症状能够得以缓解。感染引起的咳嗽，若诱发肋软骨炎而导致疼痛，在积极抗感染的同时需遵医嘱给予止痛治疗，如使用双氯芬酸钠缓释片等。对于因咳嗽牵扯肌肉导致的肋骨疼，一般无需使用止痛药物，在咳嗽好转后通常会逐渐好转。
二、非感染因素导致：
常见的有过敏性咳嗽、咽炎、上气道咳嗽综合征、胸膜炎、心脏疾病、肺部肿瘤等。若咳嗽是肺部肿瘤导致，要依据肿瘤的分期、病理类型进行相应的手术、化疗或放疗。如果是过敏性疾病导致的咳嗽，要给予积极的脱敏治疗，比如遵医嘱口服氯雷他定片等抗过敏药物。咳嗽剧烈时除了会出现肋骨疼的现象，还有可能导致肋骨骨折，但这一般多见于高龄、骨质疏松较为严重的患者，这种情况下除了制动止咳，还要遵医嘱适当应用止痛药物，如氯芬待因片等，同时也可适当补钙。日常还应注意饮食保持清淡，房间内温度和湿度尽量维持在舒适范围内。
总结：当咳嗽剧烈到导致肋骨疼时，要积极止咳，找到病因并针对性治疗。感染因素和非感染因素都可能引发，要根据具体情况采取相应措施，同时在一些特殊情况下要注意止痛和补钙等处理，日常也要做好相关护理。