上厕所时出现大便出血的情况，可能有以下原因：
一、痔疮：如果是鲜血，可能源于内痔或混合痔，常表现为粪便附有鲜血或便后滴血，而外痔一般较少出现大便带血。
二、肛裂：患者大便过于干燥时，在排便过程中挤压肛门，可致肛管皮肤部分或全层开裂而出血，血液颜色通常鲜红。患者可通过温盐水、中药和/或1:5000高锰酸钾溶液坐浴来促进肛周创面愈合，保持肛周清洁。
三、肠道肿瘤：肿瘤表面糜烂，大便通过时摩擦导致出血，肠道肿瘤通常伴有便血，还可能有下腹部疼痛、大便性状改变等症状，需及时进行胃肠镜检查，若确定是肿瘤引起，则要采取手术治疗。
四、溃疡性结肠炎：这是一种非特异性的炎症性肠病，发作期会有粘液脓血便。
五、直肠脱垂：直肠脱垂指直肠壁部分或全层向下移位，除了大便出血，还会有排便不尽感、下坠感、肛门失禁等症状，通常需要手术治疗。
六、直肠息肉：多因饮食、遗传、炎症等导致，常表现为便血、肛门脱出等，部分患者也可能出现腹泻、便秘、腹部疼痛等症状，直肠息肉需要进行手术切除，如息肉电烧或结扎等。
七、痢疾：排便时可能出现肠粘膜损伤、大便带血。
八、消化道出血。
九、血液病：凝血障碍性血液疾病。
十、抗血小板、抗凝药物使用过量。
总结：上厕所大便出血的原因多样，包括痔疮、肛裂、肠道肿瘤、溃疡性结肠炎、直肠脱垂、直肠息肉、痢疾、消化道出血、血液病以及抗血小板、抗凝药物使用过量等，需要根据具体症状和检查来明确诊断并采取相应的治疗措施。