血清丙氨酸氨基转移酶测定偏高，通常可能由多种原因引起。一般来说，当数值超过40U/L就可能提示异常。
一、生理性原因
分点标题： 剧烈运动后剧烈运动时，身体代谢增加，可能会导致血清丙氨酸氨基转移酶短时间偏高。比如，进行1000米快跑后，约有1/3的人会出现丙氨酸氨基转移酶升高的情况，一般休息1小时左右再复测，多数能恢复正常。分点标题： 熬夜、过度劳累后长期熬夜或者过度劳累会影响肝脏的正常代谢功能，从而使血清丙氨酸氨基转移酶升高。通常经过充足休息，比如休息2 - 3天后再检测，多数可恢复到正常水平。
二、病理性原因
（一）肝脏疾病相关
分点标题： 病毒性肝炎像乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等，病毒会侵袭肝细胞，导致肝细胞受损，进而使血清丙氨酸氨基转移酶释放到血液中，使其偏高。一般需要进一步做病毒标志物检测等来明确诊断。分点标题： 脂肪肝肥胖、高脂饮食等因素易引发脂肪肝，脂肪在肝脏堆积会影响肝细胞的正常功能，导致血清丙氨酸氨基转移酶升高。通常需要通过B超等检查辅助诊断，并且要控制体重、调整饮食结构来改善。
（二）其他系统疾病相关
分点标题： 心肌梗死心肌梗死发生时，心肌细胞受损，也可能会引起血清丙氨酸氨基转移酶轻度升高。这类患者往往还会伴有胸痛等典型症状，需要结合心电图、心肌酶谱等检查来综合判断。分点标题： 骨骼肌疾病比如进行性肌营养不良等骨骼肌疾病，也可能导致血清丙氨酸氨基转移酶升高。这类患者除了丙氨酸氨基转移酶异常外，还会有肌肉无力等表现，需要进一步做肌肉相关检查来明确。
三、药物性原因
分点标题： 某些药物影响一些药物在使用过程中可能会损伤肝脏，导致血清丙氨酸氨基转移酶偏高。例如抗结核药物异烟肼，在用药过程中约有10% - 20%的患者会出现丙氨酸氨基转移酶升高的情况，一般在停药后可逐渐恢复，但具体情况需医生根据用药情况评估。分点标题： 中药影响某些中药如果使用不当，也可能对肝脏造成影响，引起血清丙氨酸氨基转移酶升高。比如某些含有马兜铃酸的中药，长期或过量使用可能会损害肝细胞，导致丙氨酸氨基转移酶异常，但这种情况相对较少见，不过用药时也需谨慎。