大便后出血的主要原因有以下几点：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂伤。两者都可能导致大便时出血，通常血色鲜红，便后滴血或手纸带血。此外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可引起肠道黏膜炎症和溃疡，导致大便出血。出血的颜色可能为鲜红色或暗红色，并伴有腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能导致大便出血。肿瘤表面易发生糜烂、溃疡，从而引起出血。出血量可多可少，颜色可鲜红或暗红，并可能伴有消瘦、乏力、腹部肿块等其他症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管瘤等，可导致肠道血管破裂出血。这种情况相对较少见，但病情较为严重。
5.其他原因：肛管或直肠的其他疾病，如肛管炎、直肠炎、肛瘘等；全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，也可能引起大便后出血。
需要注意的是，大便后出血可能是多种疾病的表现，严重程度也各不相同。如果出现大便后出血的症状，应及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的饮食习惯、养成定时排便的习惯、避免久坐等也有助于预防大便后出血的发生。