生理性子宫内膜增厚若不治疗通常影响不大，而病理性子宫内膜增厚不治疗则可能出现多种不良情况，需及时医治。子宫内膜会随月经周期改变，生理性子宫内膜增厚一般在月经前出现，月经结束后可恢复正常，这是正常生理现象，无需特殊处理。但病理性子宫内膜增厚常因长期无拮抗的雌激素刺激且孕激素不足，导致子宫内膜异常增生。若不及时治疗：
一、月经会异常，可能出现月经周期延长或缩短，以及月经出血量过多或过少。
1.月经周期可能变得不规律，时而延长时而缩短。(1)比如本来规律的周期可能突然变长或变短。(2)这会打乱女性正常的生理节奏。
2.出血量也会出现异常，可能增多或减少。(1)过多的出血可能导致贫血等问题。(2)过少则可能反映出子宫内膜功能的紊乱。
二、可能引发下腹部疼痛，影响日常生活。
1.这种疼痛可能持续或间歇发作。(1)严重时会对日常活动造成较大限制。(2)让人感觉不适和痛苦。
三、会影响生育，导致不易怀孕。
1.月经异常会干扰排卵和受孕过程。(1)使得怀孕的难度增加。(2)甚至可能造成不孕的后果。
此外，还可能出现阴道异常排液等情况。所以，一旦确定为病理性子宫内膜增厚，患者务必及时就医，以防病情恶化。
总结：明确了生理性与病理性子宫内膜增厚不治疗的不同后果，强调了病理性增厚不治疗的多种危害，提示要重视并及时处理。