脂肪瘤通常较少引起疼痛，不过也存在特殊情况。一般来说，约80%以上的脂肪瘤是没有疼痛症状的，但有少部分脂肪瘤可能会出现疼痛表现。
脂肪瘤疼痛的常见情况
较小脂肪瘤压迫周围组织： 当脂肪瘤体积较小但位置特殊，比如压迫到周围的神经、血管等组织时，就可能引发疼痛。例如，长在关节附近的脂肪瘤，由于关节活动时对其产生刺激，可能会出现隐痛等情况。较大脂肪瘤自身变化： 直径较大的脂肪瘤，内部可能发生一些变化，像出血、坏死等，这也可能导致疼痛。一般直径超过5厘米的较大脂肪瘤，出现疼痛等异常情况的概率相对会高一些。
脂肪瘤不疼痛的多数情况
生长缓慢且位置隐蔽： 很多脂肪瘤生长较为缓慢，并且位置比较隐蔽，没有对周围组织造成压迫或产生其他不良影响，所以不会引起疼痛。比如长在背部皮下较深层、体积较小的脂肪瘤，通常不会有疼痛感觉。良性特征明显： 大部分脂肪瘤属于良性病变，其细胞分化良好，结构正常，这样的脂肪瘤一般不会引发疼痛症状。通过B超等检查可以发现其边界清晰、质地均匀等良性特征。
出现疼痛时的应对措施
就医检查： 如果发现脂肪瘤有疼痛情况，应及时就医进行检查，通过超声等检查来明确脂肪瘤的具体情况，比如大小、位置、内部结构等。一般建议每3~6个月对没有症状的脂肪瘤进行一次超声复查，而对于有疼痛等异常表现的脂肪瘤，可能需要更频繁地复查或进一步检查。考虑手术干预： 如果脂肪瘤因为疼痛等原因影响生活，或者经评估考虑有不良变化可能时，可能需要考虑手术切除。手术切除是治疗有症状脂肪瘤比较有效的方法，但具体是否需要手术要由医生根据患者的具体情况来综合判断。