小婴儿黄疸高时，首先要区分是生理性还是病理性黄疸。一般生理性黄疸不需要特殊治疗，大多在出生后2-3天出现，7-10天消退。但如果是病理性黄疸，就需要积极处理。
如何判断黄疸类型
生理性黄疸特点： 通常小婴儿精神状态好，吃奶正常，黄疸程度相对较轻，足月儿血清胆红素一般不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）。病理性黄疸特点： 出现时间早，出生后24小时内就可能出现；黄疸进展快，血清胆红素每天上升超过85μmol/L（5mg/dl）；黄疸程度重，足月儿超过221μmol/L，早产儿超过257μmol/L；黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周，或黄疸退而复现。
光照疗法怎么操作
光照设备： 常用的是蓝光照射，蓝光箱的温度一般保持在30-32℃，相对湿度55%-65%。将小婴儿裸露，用黑布遮盖双眼和会阴部，其余部位暴露在蓝光下。照射时间： 可以连续照射，也可以分阶段照射，一般根据黄疸程度来定，可能需要照射数小时到数十小时不等。
换血疗法适用情况
严重指征： 当小婴儿出现严重溶血，如母婴血型不合导致的溶血性黄疸，并且血清胆红素达到一定水平时需要换血。例如，足月儿血清胆红素>342μmol/L（20mg/dl），早产儿体重1500g者>256μmol/L（15mg/dl），体重1200g者>205μmol/L（12mg/dl）时，可能需要换血治疗。换血目的： 通过换血可以去除血液中的胆红素、抗体和致敏红细胞，降低血清胆红素水平，防止胆红素脑病的发生。
药物辅助治疗注意事项
肝酶诱导剂： 常用苯巴比妥，它可以诱导肝细胞微粒体酶，增加葡萄糖醛酸转移酶的生成，从而增加未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合的能力，使肝脏处理胆红素的能力增强。但使用时要在医生指导下，根据小婴儿的体重等情况合理应用。白蛋白： 可以与胆红素结合，减少游离胆红素，防止胆红素进入脑细胞。一般是静脉输注人血白蛋白，对于有低白蛋白血症或胆红素水平较高有脑病风险的小婴儿使用。但要注意白蛋白的适应证和输注过程中的反应等问题。