抗抑郁的药物有哪些药

抗抑郁的药物有多种类型,常见的如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),这类药物约有60% - 70%的抑郁患者使用后能获得一定改善。

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

氟西汀: 通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙5-羟色胺浓度发挥抗抑郁作用,它起效相对较慢,一般2 - 4周开始见效。帕罗西汀: 同样是抑制5-羟色胺再摄取,对伴有焦虑的抑郁患者效果较好,但可能会引起一些胃肠道不适等副作用,比如恶心、呕吐等。

5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)

文拉法辛: 能同时抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,有不同剂量规格,对于中重度抑郁患者可能有较好疗效。度洛西汀: 也属于这类药物,不仅可以用于抑郁症的治疗,还对伴有慢性疼痛的抑郁患者有一定帮助,但肝功能不全者需要谨慎使用。

去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)

米氮平: 它可以阻断中枢突触前α2自受体及异质受体,增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的释放,改善抑郁症状,还可能有改善睡眠的作用,不过可能会引起体重增加等情况。

三环类抗抑郁药

阿米替林: 是较早使用的三环类抗抑郁药,通过阻断去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取发挥作用,但副作用相对较多,比如抗胆碱能副作用,像口干、视物模糊、便秘等,还可能影响心血管系统,导致心率加快等。丙米嗪: 也是三环类药物,主要用于治疗各种抑郁状态,不过同样存在一些副作用,如镇静、直立性低血压等问题。