绝经后一年又来月经通常需考虑疾病因素、器质性病变、药物因素这三方面原因，患者应依据自身具体病因进行对症治疗。
一、疾病因素：
1.若患者患有子宫内膜方面的疾病，极有可能引发再次出血现象，比如子宫内膜炎、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉等。对于子宫内膜炎，可在医生指导下使用甲硝唑、多西环素、米诺环素、阿奇霉素等药物进行治疗；子宫内膜异位症和子宫内膜息肉通常可能需要采取手术等进一步的治疗措施。
二、器质性病变：
1.当因剧烈运动或外伤导致卵巢受损时，会致使阴道再次出血。
2.宫颈癌患者若病灶扩大并侵犯间质内血管时，也会引起阴道出现不规则出血，这种情况一般需在医师指导下进行手术治疗。
三、药物因素：
1.部分使用雌激素类药物的患者，像枸橼酸托瑞米芬片、戊酸雌二醇片等，都有可能导致阴道再次出血。此时患者应立即停止用药，并在医生指导下酌情调整药量。
建议及时前往正规医院就诊，完善相关妇科检查，例如B超、性激素六项、宫颈TCT等，以便明确病因，进而开展对症治疗。同时，日常要注意保持清淡饮食、规律作息以及良好心态。
总之，绝经后再次来月经应引起重视，及时明确原因并采取合适的治疗措施。