咳嗽特别厉害可能是肺炎，也可能是支气管炎导致的，需要针对具体病因进行对症治疗。
一、肺炎：
1.症状表现：如果患者除了咳嗽特别厉害，还同时伴有发热、呼吸困难、胸痛等症状，那就可能是肺炎。肺炎指的是终末气道、肺泡和肺间质出现的炎症。
2.发病原因：其发病可能与抵抗力低下有关，比如过度劳累、长期营养不良等导致身体抵抗力下降；也可能是由于受凉，身体受到寒冷刺激；还有可能是感冒后长期没有得到有效治疗，病情进一步发展所致。
3.治疗方法：可以在医生指导下口服头孢呋辛酯片、利巴韦林片等药物来缓解症状。
二、支气管炎：
1.症状表现：若患者在咳嗽特别厉害的同时伴有反复呼吸道感染，就要考虑可能是支气管炎。
2.发病原因：可能与长期吸烟有关，香烟中的有害物质会对支气管造成损害；也可能是长期接触粉尘等有害环境因素引起。
3.治疗方法：可在医生的指导下口服盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等药物来改善症状。
平时一定要做好护理工作，外出时要注意做好保暖，避免受凉。在疾病恢复期间还要注意多喝水，以促进身体恢复。
总之，当出现咳嗽特别厉害的情况时，要及时就医，明确病因后采取针对性的治疗措施，同时做好日常护理。