乳腺结节三级不严重，不一定必须手术。乳腺结节三级是指乳腺影像学检查（如B超、乳腺X线摄影等）发现的乳腺结节，其恶性的可能性小于2%。对于乳腺结节三级的处理，主要取决于结节的大小、形态、生长速度、患者年龄、家族史等因素。
以下是一些可能的处理方法：
定期复查：如果结节较小（一般小于1厘米），形态规则，边界清楚，没有明显的血流信号，且患者年龄较小、无家族史等，可以选择定期复查，观察结节的变化情况。一般建议每3~6个月复查一次乳腺超声或乳腺X线摄影，必要时可以加做乳腺磁共振成像（MRI）检查。
手术治疗：如果结节较大（一般大于1厘米），形态不规则，边界不清楚，或有明显的血流信号，或患者年龄较大、有家族史等，医生可能会建议手术切除结节，并进行病理检查，以明确结节的性质。手术方式包括传统的开放手术和微创手术（如乳腺微创旋切术等）。
其他治疗：如果结节是由于内分泌失调引起的（如乳腺增生），可以在医生的指导下使用药物进行调理，如逍遥丸、乳癖消等。此外，还可以通过调整生活方式、保持心情愉悦、减少咖啡因摄入、佩戴合适的胸罩等方法来缓解症状。
需要注意的是，乳腺结节的处理方法需要根据具体情况进行个体化选择，患者应在医生的指导下进行治疗。同时，患者应定期进行乳腺自查和体检，以便早发现、早治疗。