心脏总是隐隐作痛可能由多种原因引起，包括心脏问题、周边脏器问题和消化道疾病。具体如下：
一、心脏问题：主要涉及缺血性心脏病，像先天性心脏病、心肌病、瓣膜病、心律失常、心包疾病等，这些都可能出现类似心前区疼痛症状。可通过一系列检查来明确，如血液检查能了解相关指标情况；心超可查看心脏结构和功能；心电图能反映心脏电活动；胸片有助于观察心脏外形等；心脏CT和磁共振也能提供更详细的心脏信息。
1.先天性心脏病：是由于胎儿时期心脏发育异常导致的疾病，可能会出现心脏隐痛等表现。
2.心肌病：如扩张型心肌病等，会影响心脏功能，引起不适。
3.瓣膜病：心脏瓣膜异常可导致血流异常，引发症状。
4.心律失常：心跳节律异常也可能导致心脏不适。
5.心包疾病：心包出现炎症等情况会引起疼痛。
二、周边脏器问题：例如呼吸系统，即气管、支气管的疾病，常见的有气管炎、支气管炎、肺炎、肺结核以及支气管异物等，甚至老年人可能存在肿瘤，这些都能引发心脏总是隐隐作痛的状况。可借助血液检查、胸片、CT等手段来明确。
1.气管炎：气管的炎症会引起一系列症状。
2.支气管炎：支气管发炎可导致胸部不适。
3.肺炎：肺部炎症可波及周边。
4.肺结核：具有传染性的肺部疾病。
5.支气管异物：异物进入支气管可产生不良影响。
三、消化道疾病：比如胃、食道的问题，常见的如胃炎、胃溃疡、胃食道反流等，一开始可能表现为心前区的不适、疼痛。可通过胃镜、食道pH检测等方法来明确诊断。
总之，如果出现心脏总是隐隐作痛的情况，应及时就诊，通过全面的检查明确病因后积极进行治疗，以免延误病情而导致更严重的后果。