房间隔缺损的严重程度取决于其大小和部位。一、若房间隔缺损在3毫米以内，通常分流量较小，患者病情发展较为缓慢，可能到中年甚至老年后才会出现严重症状。这是因为较小的缺损导致的分流较少，对心脏和身体的影响相对较小，在很长一段时间内可能不会表现出明显的不适，但随着时间推移，仍可能逐渐出现一些问题。二、而如果房间隔缺损较大，大于3毫米，那么在很小的时候就会在房间隔缺损处出现左心房向右心房的血液分流。这样的分流情况会较早地引起右心系统增大，进而引发肺高压，患者会表现出诸如气短、活动耐量下降等症状。随着时间的不断增加，右心系统的负荷和压力持续上升，还会发生右向左的分流，使得静脉血进入动脉血中，这会导致患者出现周身紫绀、严重乏氧等情况，严重威胁到生命安全。所以，无论房间隔缺损的大小如何，患者都应该及时就诊，经过医生评估后尽早进行治疗，以避免产生严重的不良影响。
总之，对于房间隔缺损要重视，根据其具体情况及时采取合适的应对措施。