内射不怀孕可能涉及多种情况。一般来说，正常性生活且未采取避孕措施，一年内未怀孕才考虑为不孕不育，但单次内射不怀孕不一定异常。不过如果有正常性生活且未避孕，超过12个月仍未怀孕，就需要重视。
可能的生理因素
排卵异常： 女性的排卵不是固定不变的，若存在内分泌失调等情况，可能会出现不排卵或者排卵时间不规律的情况。比如多囊卵巢综合征患者，约有70%存在排卵障碍，会影响受孕。输卵管问题： 输卵管是精子和卵子结合的通道，如果输卵管堵塞、粘连等，就会阻碍精卵结合。据统计，因输卵管因素导致不孕的占女性不孕的25% - 35%。
可能的男性因素
精子质量问题： 男性精子的数量、活力、形态等出现异常会影响受孕。例如少精症，精子数量低于1500万/毫升就属于少精，会降低受孕几率。性功能障碍： 如勃起功能障碍等，会影响精子进入女性体内，从而影响受孕。
其他因素
免疫因素： 男女双方的免疫因素也可能导致不孕。比如女性体内产生抗精子抗体，会使精子凝集或制动，影响受孕。环境因素： 长期处于有辐射、化学毒物等环境中，也可能影响生育功能。例如长期接触铅、汞等重金属，会对生殖系统产生不良影响。