孕初期肚子疼，即孕初期腹痛，可能由生理性原因、先兆流产或者异位妊娠等导致。
一、生理性原因：
1.在孕初期，随着胎儿不断生长，子宫会逐渐增大，从而牵拉周围组织与神经，致使孕妇产生牵拉的不适感觉或出现轻微腹痛，这属于正常的生理性腹痛。
2.通常无需进行特殊治疗处理，建议孕妇适度休息，一般当孕妇度过这一阶段后，疼痛症状会逐渐减轻乃至消失。
二、先兆流产：
1.孕初期腹痛还可能是孕妇出现了先兆流产。引发先兆流产的原因可能有胚胎发育异常、孕妇全身性疾病、生殖器异常等。
2.孕妇除腹痛外，还可能伴有阴道流血、腰酸等症状，此时可在医生指导下应用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗，同时孕妇要卧床休息，避免性生活。若情况不理想可行手术治疗。
三、异位妊娠：
1.孕初期腹痛也可能是由于异位妊娠。异位妊娠中以输卵管妊娠最为常见，通常是因为输卵管管腔或周围出现炎症，使得管腔通畅性变差，阻碍了孕卵的正常运行，进而使其在输卵管内停留、着床和发育。
2.异位妊娠的孕妇在流产或破裂前一般会有停经、腹痛、阴道流血等表现。异位妊娠的孕妇一经确诊，必须及时进行治疗，以防发生破裂引发大出血、休克等情况，治疗以手术治疗为主，如输卵管切开术、输卵管造影术等。
孕初期孕妇抵抗力会有所下降，容易受凉，所以要注意做好保暖措施，避免感冒。孕妇还应尽量避免食用油腻、高糖、高脂肪、具有刺激性、过于寒凉的食物。
总之，孕初期腹痛的原因多样，孕妇需密切关注自身状况，如有异常应及时就医诊断并采取相应治疗措施。