治胃胀没有绝对最有效的药,需根据病因选择。比如促胃肠动力药多潘立酮,能增强胃肠道蠕动,一般可在饭前15 - 30分钟服用,约15 - 30分钟起效,可缓解因胃肠蠕动慢导致的胃胀。
促胃肠动力类药物
多潘立酮: 属于外周多巴胺受体拮抗剂,能直接作用于胃肠壁,增加食管下括约肌张力,促进胃排空,从而缓解胃胀,适用于因胃排空延迟、胃食管反流、胃炎等引起的胃胀。莫沙必利: 选择性地激动5 - HT4受体,促进乙酰胆碱释放,增强胃肠道运动,改善功能性消化不良引起的胃胀,它的起效时间相对较快,一般半小时左右可能就开始发挥作用。
助消化类药物
健胃消食片: 由太子参、陈皮、山药、麦芽(炒)、山楂等组成,能促进消化,用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满等引起的胃胀,成人一次3 - 4片,小儿酌减。乳酶生: 是活肠球菌的干燥制剂,在肠内分解糖类生成乳酸,使肠内酸度增高,从而抑制腐败菌的生长繁殖,并防止肠内发酵,减少产气,适用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等,注意不宜与抗菌药物同服。
抑制胃酸分泌类药物
奥美拉唑: 属于质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞的H+-K+-ATP酶来抑制胃酸分泌,当胃酸过多导致对胃黏膜刺激引起胃胀时,可使用奥美拉唑缓解。它一般需要饭前半小时服用,服用后大约1 - 2小时血药浓度达到峰值。兰索拉唑: 同样是质子泵抑制剂,作用机制与奥美拉唑类似,能有效抑制胃酸分泌,对于因胃酸分泌过多伴随胃胀的情况有改善作用,口服后1 - 3小时左右起效。
调节肠道菌群类药物
双歧杆菌四联活菌片: 含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌等,可直接补充正常生理细菌,调整肠道菌群,改善因肠道菌群失调引起的胃胀、腹泻、便秘等,服用时可用温水送服,不宜超过40℃的水温。地衣芽孢杆菌活菌胶囊: 以活菌进入肠道后,对葡萄球菌、酵母样菌等致病菌有拮抗作用,而对双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌、消化链球菌有促进生长作用,从而调整肠道菌群失调,缓解因菌群紊乱导致的胃胀。
