月经量特别少，几乎没有了，可能与多种因素有关。一般来说，正常月经量为20~60毫升，若月经量少于5毫升则可认为是月经量特别少。
可能的原因
内分泌因素
激素水平异常：下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能失调会影响激素分泌，比如多囊卵巢综合征患者，体内雄激素水平升高，会干扰排卵和月经周期，导致月经量减少。甲状腺功能减退也会影响激素代谢，进而引起月经量变少。避孕药影响：长期服用避孕药，尤其是紧急避孕药，可能会抑制下丘脑 - 垂体的功能，影响激素分泌，从而出现月经量减少的情况。
子宫内膜因素
人工流产损伤：多次人工流产会损伤子宫内膜，使子宫内膜变薄，如频繁进行人工流产，子宫内膜基底层受损严重，就会导致月经量明显减少，甚至可能引发宫腔粘连，进一步加重月经量少的问题。宫腔手术史：除了人工流产，有过宫腔粘连分离术、子宫肌瘤剔除术等宫腔手术的女性，子宫内膜修复可能受到影响，导致月经量减少。
其他因素
生活方式：长期精神压力过大，如工作压力大、精神紧张等，会影响内分泌系统，导致月经量减少。过度节食减肥，使身体摄入营养不足，也会影响子宫内膜的正常生长，引起月经量变少。另外，长期熬夜会打乱生物钟，影响激素分泌节律，进而影响月经。疾病影响：一些全身性疾病，如严重的贫血、结核病等，也可能导致月经量减少。例如重度贫血时，身体整体状况不佳，会影响月经的正常来潮。如果出现月经量特别少几乎没有的情况，建议及时就医，进行相关检查，如性激素六项、B超等，以明确原因，并采取相应的措施。同时，要保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，注意饮食营养均衡。