心肌梗死的治疗关键在于尽早开通堵塞的血管，恢复心肌血液供应。一般发病后120分钟内是黄金救治时间，若能及时治疗，可大大降低死亡率和改善预后。
急救措施要及时
立即休息： 患者应绝对卧床休息，避免任何活动，减少心肌耗氧量。呼叫急救： 尽快拨打急救电话，让专业医疗人员前来救治，在等待过程中密切观察患者情况。
药物治疗有哪些
硝酸酯类药物： 如硝酸甘油，可扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，缓解心绞痛症状。一般舌下含服，能在几分钟内发挥作用。抗血小板药物： 常用的有阿司匹林，它能抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成，发病后应尽快嚼服300毫克阿司匹林。
再灌注治疗方式
溶栓治疗： 通过静脉注射溶栓药物，使堵塞的血管再通。常用的溶栓药物有尿激酶、链激酶等，但溶栓有一定的适应证和禁忌证，需严格评估。介入治疗（PCI）： 是更有效的再灌注治疗方法。医生会通过导管将支架植入堵塞的冠状动脉，打开血管，恢复血流。一般发病12小时内适合做PCI。冠状动脉旁路移植术（CABG）： 对于复杂病变的患者，可能需要进行冠状动脉旁路移植术，即通过移植血管来绕过堵塞的部位，改善心肌供血。
康复与后续管理
康复锻炼： 在病情稳定后，患者需要逐渐进行康复锻炼。一般发病2周后可进行轻度活动，如散步等，然后根据恢复情况逐步增加活动量，但要避免剧烈运动。药物长期服用： 患者需要长期服用抗血小板药物、他汀类药物等。比如他汀类药物可降低血脂，稳定斑块，预防再次梗死。同时要控制血压、血糖等指标，定期复查，一般建议每3 - 6个月复查一次心电图、血脂、血糖等项目。