包皮里面很痒可能由多种原因导致，比如包皮龟头炎、包皮过长、包茎等，患者需要尽快就医，借助男科检查等来明确诊断并进行针对性治疗。具体如下：
一、包皮龟头炎：这是发生在包皮内板与阴茎头的炎症。患者通常会出现阴茎包皮、龟头潮红，伴有白色奶酪样分泌物，以及包皮内瘙痒等症状。可通过血常规检查、分泌物培养、病原体检查等方式来诊断。在医生建议下可使用阿莫西林胶囊、红霉素软膏、夫西地酸软膏等药物进行治疗。日常要注意保持良好卫生习惯，经常清洗包皮和阴茎头，且不能用刺激性强的肥皂水、香皂水或洗液清洗。
1.阿莫西林胶囊：是一种抗生素药物，能有效对抗细菌感染。
2.红霉素软膏：具有抗菌消炎的作用。
3.夫西地酸软膏：对多种病菌有抑制效果。
二、包皮过长：即包皮覆盖尿道口，但能上翻露出尿道口和阴茎头。患者一般会有阴茎勃起后龟头不能完全外露、生殖器水肿、排尿困难、阳痿、早泄、包皮内瘙痒等表现。可通过包皮环切术来治疗。患者日常应保持清淡饮食，多吃富含维生素的蔬菜水果，如苹果、萝卜、芹菜等。
三、包茎：指包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。患者会有包皮口狭小呈针孔样、排尿困难、包皮内瘙痒等症状。可通过泌尿外科检查来诊断，并通过包皮环切术进行治疗。患者日常要避免饮酒，忌吃辛辣刺激食物，如辣椒、胡椒、生姜等。
总之，当出现包皮内瘙痒等异常情况时，要及时明确原因并采取相应治疗措施，同时注意日常护理和生活习惯的调整。