乳头发硬且有点疼可能由多种原因引起，包括生理性因素、乳头炎、乳腺癌等。
一、生理性因素：女性月经期间体内激素水平变化，可刺激乳头出现发硬并伴有点疼的情况，这属于正常现象。一般无需特殊治疗，月经过后激素水平恢复正常，症状会逐渐缓解。此期间需避免穿过紧内衣。
二、乳头炎：多因乳头皲裂后受细菌感染，常有裂口、疼痛、红肿等表现，裂口结痂未完全恢复时会发硬疼痛。可在医生指导下合理使用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物，同时要保持乳头清洁干燥，清洗后及时擦干水渍。
三、乳腺癌：由乳腺上皮细胞增生恶变而来，与遗传因素关系大。患病后可出现乳房肿块、乳头溢液、乳头发硬及疼痛等症状。可采取全乳房切除术治疗，术后遵医嘱用氟尿嘧啶注射液、紫杉醇注射液等化疗药物辅助治疗。此外，也可能是乳腺增生症导致，可通过乳腺超声检查、乳腺钼靶检查等方法诊断后对症治疗。
总之，当出现乳头发硬有点疼时，要注意区分原因，必要时及时就医检查并采取相应治疗措施。