胃下面疼痛可能由多种原因引发，常见的有胃溃疡、胃食管反流病、胃炎、胃肠道感染、胃肌肉痉挛。
一、胃溃疡：这是胃黏膜受损的状况，通常因细菌感染（幽门螺杆菌）或使用非甾体消炎药物导致。在此种情况下，疼痛往往在胃下部呈现刺痛感，特别是饭后更为明显。其具体表现为，胃黏膜被破坏，形成溃疡面，胃酸等消化液直接刺激溃疡部位，从而引起疼痛。
二、胃食管反流病：是胃酸反流至食管的病症，导致食管和胃之间接触酸性物质。胃酸刺激食管壁会引发胃下面疼痛，同时伴有烧心感、嗳气以及胸口不适。这种病主要是由于食管下括约肌功能障碍，使得胃酸容易反流进入食管，对食管造成刺激和损伤。
三、胃炎：即胃黏膜的炎症，常见诱因包括感染、长期使用非甾体消炎药物、酗酒、吸烟等。炎症会致使胃下部疼痛、恶心、呕吐以及消化不良等症状出现。当胃黏膜受到各种因素刺激发生炎症反应时，会导致胃部的不适和疼痛。
四、胃肠道感染：病毒、细菌或寄生虫感染可造成胃肠道炎症与疼痛。常见症状有腹泻、恶心、呕吐、发热等。比如细菌感染可能破坏胃肠道的正常功能和结构，引发一系列症状。
五、胃肌肉痉挛：可能因胃肌肉的异常收缩而引起，进而导致胃下面疼痛和不适感。这可能是由于饮食不当、精神紧张等因素诱发。
总之，当胃下面疼痛严重时，患者应尽快到医院就诊，以便明确病因并进行及时有效的治疗。