心脏房颤有可能导致死亡，据相关统计，房颤患者的全因死亡率比无房颤者高1.5~1.9倍。
房颤引发死亡的主要机制
血栓形成与栓塞：房颤时心房收缩功能丧失，血液容易在心房内淤滞形成血栓，血栓脱落后随血液循环流动，若堵塞脑血管就会引发脑梗死，严重的脑梗死可危及生命。比如脑梗死面积较大或关键部位梗死时，患者可能出现昏迷、呼吸循环衰竭等，进而导致死亡。心力衰竭加重：房颤会使心脏节律紊乱，影响心脏的正常泵血功能，长期房颤可逐渐引发心力衰竭。而心力衰竭会导致患者出现呼吸困难、水肿、乏力等症状进行性加重，严重时也会危及生命。例如终末期心力衰竭患者，心脏泵血功能极差，无法满足机体基本代谢需求，随时可能因心源性休克等情况死亡。
高危房颤患者需特别关注
高龄患者：年龄大于75岁的房颤患者，发生死亡等严重事件的风险相对更高。因为高龄患者往往伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，身体机能衰退，对房颤引发的并发症耐受能力更差。已有严重基础疾病者：本身患有冠心病、心肌梗死、心力衰竭等严重心脏疾病的房颤患者，病情相互影响，死亡风险显著增加。比如合并严重冠心病的房颤患者，一方面房颤导致心脏功能进一步受损，另一方面冠心病本身也会影响心肌供血，容易引发心肌梗死等急性事件，进而危及生命。
预防房颤导致死亡的措施
规范抗凝治疗：对于有血栓栓塞风险的房颤患者，需规范服用抗凝药物，如华法林、新型口服抗凝药（如达比加群酯、利伐沙班等）。华法林需要定期监测国际标准化比值（INR）来调整剂量，新型口服抗凝药相对更方便，但也需按照医嘱服用。通过规范抗凝可以大大降低房颤患者血栓栓塞事件的发生风险，从而减少因栓塞导致的死亡。积极控制心室率：使用药物（如β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等）来控制房颤患者的心室率，使其保持在相对合适的范围，一般静息心率控制在60~80次/分钟左右。这样可以减轻心脏的负担，改善心脏功能，降低心力衰竭等并发症的发生风险，进而降低死亡风险。治疗基础疾病：对于合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病的房颤患者，要积极控制这些基础疾病。如高血压患者要将血压控制在140/90mmHg以下，能耐受者可降至130/80mmHg以下；糖尿病患者要通过饮食、运动、药物等将血糖控制在目标范围内；冠心病患者要规范治疗，预防心肌缺血发作等。通过良好控制基础疾病，可减少房颤相关并发症的发生，降低死亡风险。