咳嗽突然咳出血可能由多种原因引起，要根据具体情况进行病因治疗。
一、支气管炎：各种微生物感染引发支气管炎，使支气管黏膜充血肿胀，导致咳嗽、咳痰，剧烈咳嗽可能损伤黏膜而出血。要依据致病体进行不同抗感染治疗，必要时服用止咳化痰药水，如复方甘草口服液、急支糖浆等。1.致病体多样，如细菌、病毒等。2.抗感染治疗需针对具体致病体，如细菌感染用抗生素等。
二、肺炎：多种致病体感染都可能引起咳嗽咯血，常见的如肺结核，还有病毒、真菌感染等。要进一步分析判断致病体以采取不同抗感染治疗。1.肺结核咯血可口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等抗结核药物。2.真菌感染需用氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。3.病毒感染可对症处理，必要时抗病毒。4.普通细菌感染可选阿莫西林、头孢菌素、喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、莫西沙星等。
三、支气管扩张：慢性支气管炎症致支气管壁破坏，形成不可逆囊状或柱状扩张，会有反复咳嗽、大量脓痰及间断咯血。建议加强咳嗽排痰，避免反复呼吸道感染，局灶性的可外科手术切除病变肺组织。1.发病机制为支气管壁破坏。2.症状表现具有典型性。3.治疗包括排痰和手术等措施。
四、肺部肿瘤：尤其要注意肺癌引起的突然咯血，需选择正规医院进一步检查，特别是胸部CT筛查，必要时经皮肺穿刺活检获取病理学诊断依据。
总之，咳嗽突然咯血要高度重视，根据不同原因采取相应治疗措施。