梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。其临床表现多样,在不同阶段有不同的表现。一期梅毒主要表现为硬下疳,通常在感染后2-4周出现,生殖器部位会出现单个无痛性的溃疡,边界清晰,疮面较清洁。二期梅毒会出现皮肤黏膜损害,如梅毒疹,多为泛发对称,不痛不痒,皮疹形态多样,可有斑疹、丘疹、脓疱等。还可能有扁平湿疣,好发于肛门周围、外生殖器等部位,为湿润的扁平隆起性丘疹。
一期梅毒的表现
硬下疳特点: 一般是单个的溃疡,直径多在1-2厘米左右,触之软骨样硬度,表面清洁,没有明显的疼痛和压痛。通常发生在不洁性接触后2-4周左右出现,多见于外生殖器部位,如男性的阴茎冠状沟、龟头、包皮,女性的大小阴唇、宫颈等部位。
二期梅毒的表现
梅毒疹表现: 梅毒疹可以有多种形态,比如斑疹性梅毒疹,表现为淡红色或褐红色斑疹,大小不等,直径约0.5-1厘米,一般没有自觉症状。还有丘疹性梅毒疹,可分为扁平丘疹和尖顶丘疹等,扁平丘疹常融合成片。扁平湿疣表现: 是一种特殊的梅毒疹,好发于皮肤摩擦和潮湿的部位,如肛门周围、外生殖器等。表现为扁平的、湿润的隆起,表面光滑,基底宽而无蒂,可融合成斑块,内含大量梅毒螺旋体,传染性很强。
三期梅毒的表现
三期梅毒可累及多个脏器,出现严重的损害。皮肤黏膜损害可形成树胶肿,初为皮下小结节,逐渐增大与皮肤粘连,形成浸润性斑块,中心软化破溃,流出粘稠树胶状脓汁,愈后形成瘢痕。心血管梅毒可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等;神经梅毒可出现脑膜炎、偏瘫、癫痫、脊髓痨、麻痹性痴呆等。
