耳朵背后长痘痘的原因主要有以下几点：
1.皮脂腺分泌旺盛：耳朵背后的皮脂腺分布较多，如果皮脂腺分泌旺盛，油脂分泌过多，容易导致毛孔堵塞，从而形成痘痘。
2.细菌感染：如果不注意耳部卫生，细菌容易滋生，导致感染，从而引起痘痘。
3.过敏：如果对耳环、洗发水等过敏，也可能导致耳朵背后长痘痘。
4.内分泌失调：内分泌失调也可能导致皮脂腺分泌异常，从而引起痘痘。
5.压力过大：长期压力过大，容易导致内分泌失调，从而引起痘痘。
6.饮食不规律：饮食不规律，如经常吃辛辣、油腻等食物，也容易导致痘痘的产生。
针对以上原因，可以采取以下措施进行预防和治疗：
1.保持耳部清洁：每天用温水清洗耳朵背后，避免油脂和细菌滋生。
2.注意饮食：饮食要清淡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻等食物。
3.缓解压力：保持良好的心态，学会缓解压力。
4.规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。
5.避免过敏：如果对某些物品过敏，要尽量避免接触。
6.治疗痘痘：如果痘痘已经形成，可以使用一些外用药物进行治疗，如红霉素软膏、百多邦等。如果痘痘严重，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。