宝宝一天咳20声以上算咳嗽，需尽快去医院检查治疗。
一、宝宝一天咳嗽次数不到20次的情况：
1.可能是吸入冷空气或运动后出现的生理性咳嗽，这时候还需综合考虑孩子的其他症状。
若孩子精神状态良好，咳嗽痰少，玩耍正常，那就无需过分担忧。
2.咳嗽本就是呼吸系统常见症状，正常情况下也会有咳嗽。比如空气中有诸多微粒，吸入呼吸道后需通过咳嗽排出，正常咳嗽次数较少，而在病理状态下咳嗽会明显增多。
当咳嗽较为频繁，且伴有发热、气短、痰多等症状时，应及时就诊以查找病因，或在医生指导下合理使用镇痰止咳药物。
二、宝宝如果容易咳嗽，在饮食方面：
1.需保持清淡，避免油腻刺激性食物。
可以吃些容易消化的米粥、面条等。
2.要多喝温水，因为温水可使痰液变稀，更易排出。
3.多吃蔬菜和水果，新鲜蔬菜水果富含多种维生素，有助于增强抵抗力。
总之，要根据宝宝咳嗽的具体情况进行判断和处理，日常注意饮食调节，以促进宝宝的健康。