耳朵里面流血的原因可能有以下几种：
1.外耳道损伤：掏耳朵、外耳道异物、耵聍栓塞等可能导致外耳道皮肤损伤，引起出血。此外，头部外伤、剧烈咳嗽、打喷嚏等也可能导致外耳道损伤，引起出血。
2.中耳炎：中耳炎是中耳黏膜的炎症，可导致中耳腔积液、鼓膜穿孔，从而引起耳朵里面流血。中耳炎还可能伴有耳痛、听力下降等症状。
3.鼓膜穿孔：鼓膜穿孔可由外伤、中耳炎等原因引起，穿孔后中耳腔与外界相通，容易导致感染，引起耳朵里面流血、流脓等症状。
4.肿瘤：外耳道、中耳或鼻咽部的肿瘤也可能导致耳朵里面流血，常伴有耳部疼痛、耳鸣、听力下降等症状。
5.其他：高血压、动脉硬化、血液系统疾病等也可能导致耳朵里面出血。
如果出现耳朵里面流血的情况，建议及时就医，进行详细的耳部检查、听力检查、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免用力擤鼻、避免外耳道进水，以免加重病情。此外，还应注意休息，避免食用辛辣刺激性食物。