一般情况下，靶向治疗和免疫治疗在作用机制、副作用、适用人群等方面均存在差异。具体如下：
一、作用机制：
1.靶向治疗：是在基因分子水平上，针对已明确的肿瘤的某个致癌位点进行阻断，从而促使肿瘤细胞特异性死亡，以实现抑制肿瘤生长的目的。比如针对存在特定基因突变的肿瘤细胞，通过药物精准地作用于该靶点，使其失去活性或功能，进而阻止肿瘤的进展。
2.免疫治疗：主要是通过激活人体自身的免疫细胞，尤其是利用T细胞来攻击肿瘤细胞。它旨在增强人体免疫系统对肿瘤的识别和攻击能力，打破肿瘤对免疫系统的抑制，让免疫系统重新发挥抗肿瘤的作用。
二、副作用：
1.靶向治疗：可能出现皮疹、腹泻、高血压、蛋白尿、出血等不良反应。这些副作用的发生与靶向药物对特定靶点的作用以及对正常细胞的影响有关。
2.免疫治疗：可能引发一系列免疫相关的疾病，如免疫相关性甲状腺炎、肺炎、肝炎、心肌炎等。这是由于免疫治疗过度激活免疫系统，导致免疫系统对自身组织也产生攻击。
三、适用人群：
1.靶向治疗：主要适用于具有相应基因突变的患者。例如，EGFR突变的肺癌患者，Her2阳性的乳腺癌患者等。不同的基因突变对应着不同的靶向药物，需要进行基因检测来确定是否适合靶向治疗。
2.免疫治疗：临床上常用的免疫治疗药物如PD1/PDL1抑制剂，其适应症包括淋巴瘤、黑色素瘤、肺癌、食管癌、尿路上皮癌、头颈部恶性肿瘤等。免疫治疗的实施方式通常为静脉滴注或皮下注射。
总体而言，靶向治疗和免疫治疗是两种不同类型的肿瘤治疗手段，各有其特点和适用情况，医生会根据患者的具体病情和个体特征来选择合适的治疗方法。