怀孕时肚子热热的，这可能是孕妇新陈代谢旺盛这一正常生理表现，通常无需特殊处理。但若症状严重或持续不缓解，则可能是由饮食刺激、发热等因素导致，需明确发热原因并进行对症处理。以下是具体阐述：
一、新陈代谢旺盛：
1.怀孕后孕妇体内激素水平会发生变化，新陈代谢相对更为旺盛，其基础体温可比正常人偏高0.3-0.5℃，多数不会超过37.5℃，这属于生理表现。
2.在孕早期，孕囊发育需要孕妇较高的体温来维持，所以怀孕早期孕妇可能会感觉到肚子热热的，如果体温不超过37.5℃且没有其他症状，是不需要进行治疗的，后期随着胎儿在子宫内稳定，体温会逐渐下降到正常范围内。
二、饮食刺激：
1.怀孕后饮食结构可能出现变化，比如孕妇食用了火锅、烧烤、辣椒等具有刺激性的食物，可能会对胃肠黏膜产生一定刺激，从而增强胃肠道蠕动，进而出现肚子热热的情况。
2.孕妇的饮食应尽量保证清淡温和，避免对身体造成刺激而引发腹痛等不适。
三、发热：
1.孕妇由于病毒感染、受凉等因素而导致感冒等疾病进而引起发热，除了肚子热热的表现外，还可能有全身发热，感觉脸部发烧、额头发烫、口干舌燥等，或伴有头晕、头痛、四肢酸痛等其他症状。
2.可采用温水擦拭身体、多喝水促进代谢等物理方式来降温，若体温超过38.5℃，不可盲目吃退烧药物，以免药物进入血液循环影响胎儿发育，此时需及时前往医院查明原因并进行对症处理。
总之，怀孕肚子热热的情况要根据具体表现和严重程度来判断原因，并采取相应的措施。如果不确定或伴有其他异常症状，应及时就医咨询。