怀孕三个多月孕吐反应加重的原因包括妊娠反应、酮症、胃炎等。
一、妊娠反应：不同孕妇的体质各异，妊娠反应出现的时间也有差别。有的孕妇可能一开始怀孕就有反应，而有的孕妇出现较晚，且反应可能非常明显和严重。比如对气味敏感，闻到难以接受的气味时，就会导致恶心、反胃、孕吐反应加重等情况。
二、酮症：孕期饮食不足或营养不良，都可能致使体内出现酮症，进而引起身体疲乏、恶心以及怀孕三个多月孕吐反应加重等表现。
三、胃炎：长时间的孕吐使胃酸分泌过多，刺激肠胃黏膜并造成损伤，形成胃炎，这也会导致怀孕三个多月的孕吐反应加重。
此外，不正确的饮食方式、肝功能异常、甲状腺功能亢进症等因素，都有可能造成怀孕三个多月孕吐反应加重。建议及时到医院就诊以进行鉴别诊断。
总之，怀孕三个多月孕吐反应加重可能由多种原因引起，需要仔细甄别，以便采取合适的应对措施。